El cáncer colorrectal (CCR) es el tercero más diagnosticado en hombres y el segundo en mujeres. La incidencia aumenta con la edad, por lo que se en población general (sin antecedentes familiares ni otros datos de riesgo) se recomienda screening a partir de los 50 años.
FACTORES DE RIESGO:
Hereditario: hasta un 35% de los CCR en pacientes diagnosticados antes de los 50 años son hereditarios. Tener un familiar de primer grado afecto de Cáncer colorrectal genera un riesgo mayor que implica hacer una prevención y seguimiento en los familiares afectos más exhaustiva.
Síndrome metabólico: los factores de riesgo potenciales para este tipo de Cáncer incluyen: obesidad, hígado graso, sedentarismo, ingesta de abundante carne roja, exceso de ultra procesados en la dieta, hipertensión e hipercolesterolemia.
- Consumo de alcohol.
- Hábito tabáquico.
- Exceso en la ingesta de café.
- Alteraciones de la microbiota.
- Padecer una enfermedad inflamatoria crónica de larga evolución tipo colitis ulcerosa.
FACTORES DE PROTECCIÓN
- Adecuada ingesta y niveles de:
- Magnesio.
- Vitamina D.
- Calcio.
- Vitamina B6 (piridoxina)
- Ajo.
- Fibra.
- Omega 3 y pescados.
MORTALIDAD
La tasas de mortalidad asociadas al cáncer de colon han descendido progresivamente desde los años 80 debido principalmente a los programas de cribado precoces y a la extirpación de pólipos colónicos detectados en las colonoscopias mucho antes de que éstos sigan creciendo y degenerando hacia carcinomas invasivos.
SÍNTOMAS
- Dolor abdominal
- Cambios en el ritmo deposicional (número, textura, color, tamaño)
- Sangre con las deposiciones
- Pérdida de peso
- Pérdida de apetito
- Anemia
- Cansancio
DIAGNÓSTICO
A partir de los 50 años se recomienda un test de sangre oculta en heces y si éste fuera positivo realizaríamos una Colonoscopia de screening o cribado.
En caso de sospecha o presentarse alguno de los síntomas que hemos dicho anteriormente se realizaría la Colonoscopia directamente y en pacientes con familiares de primer grado afectos entran en un programa directo de alto riesgo con protocolo de seguimiento más estrecho.
El diagnóstico definitivo siempre se realiza por biopsia endoscópica (análisis histológico) de la lesión encontrada.
TRATAMIENTO
La mayoría de los CCR se tratan con:
- Cirugía para extirpar la parte del colon que contiene la lesión encontrada.
- Quimioterapia si se encuentra extendido a otros órganos o es de alto riesgo.
- Radioterapia.
- Inmunoterapia.
SEGUIMIENTO
El tiempo marcado para realizarse una nueva Colonoscopia de revisión dependerá de los hallazgos encontrados en la colonoscopia previa (número de pólipos, tamaño de los pólipos y anatomía patológica o exámen histológico de los mismos) y de los antecedentes familiares que tenga el paciente.
